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实体器官移植受者，发生肺癌后的生存预后更差，肺癌类型中鳞状细胞癌更常见

作者:肿瘤瞭望日期:2020/8/10 11:46:36 浏览量:9561

肺癌是继实体器官移植后发生在患者身上的第三大常见恶性肿瘤，也是普通人群中癌症死亡的重要原因。

曾接受移植手术的肺癌患者，确诊时分期很可能是晚期

器官移植的受者所患肺癌更常见是鳞状细胞癌

肺癌诊断后移植患者的总生存率较差

目标

肺癌是继实体器官移植后发生在患者身上的第三大常见恶性肿瘤，也是普通人群中癌症死亡的重要原因。本研究的目的是针对接受实体器官移植后发生肺癌的患者，探讨其肺癌的特点，并与无移植史的肺癌患者的预后进行比较。

材料和方法

研究人员对44例发生肺癌的实体器官移植受者进行了单机构回顾性研究，并将他们的特征与74例无移植史的肺癌患者进行了比较。研究人员进行倾向评分加权分析，来比较两组之间的结果，包括总生存率的Cox比例风险模型。

结果

在这项研究中，52%的移植后肺癌患者被诊断为III期或IV期疾病。倾向得分加权分析权衡了患者诊断时的年龄、性别、肺癌诊断时的分期、Charlson合并症指数和ECOG PS评分。研究发现，移植后患者更可能患鳞状细胞组织学的肺癌(p<0.01)，总生存相比非移植组患者更差(HR=1.88， 95% CI: 1.13~3.12， p=0.02)。在考量肺癌的组织学和治疗差异后，两组的生存率差异仍具有显著性(HR=2.40， 95% CI: 1.27~3.78， p<0.01)。

结论

这项研究发现，与非移植肺癌患者相比，移植后患者的总生存率更差（研究已考量患者的年龄、性别、肺癌分期、共病和PS评分）。这种生存差异并不仅仅是由于肿瘤组织学和所接受的治疗导致，这可能表明移植后的恶性肿瘤更有侵袭性，更难治疗。

文献来源

Lanyi NoraChen， et al. Characteristics and outcomes of lung cancer in solid organ transplant recipients. Lung Cancer. Volume 146， August 2020， Pages 297-302

版面编辑：洪江林责任编辑:张彩琴

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