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[CRPC2014]肿瘤姑息治疗进展——秦叔逵教授访谈

作者:  秦叔逵   日期:2014/8/7 17:37:21  浏览量:26660

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编者按:“第十届全国癌症康复与姑息医学大会”期间,大会执行主席、南京八一医院解放军全军肿瘤中心秦叔逵教授就GPM病房、肿瘤姑息领域转化研究等问题,接受了《肿瘤瞭望》的采访。

  《肿瘤瞭望》:请您介绍一下建立GPM病房的意义?

  秦教授: GPM指规范化疼痛处理,这一专业名词是从国外引进的。它不完全等同于以往的三阶梯治疗,因为三阶梯治疗仅仅强调药物治疗。而疼痛的GPM强调全程管理,是政府、医院管理者、药房、药检所、麻醉科、医护工作者以及生产厂家,共同参与的跨部门、跨学科的治疗。

  癌痛是个严重问题,需要全社会共同去关心和攻克。2011年,原国家卫生部、现国家卫生计生委牵头,在全国推广GPM示范病房,即癌痛规范化治疗示范病房这一项目。CSCO基金会、抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会(CRPC)主要参与,三年来,做了大量的工作。我是专家组组长,此外于世英教授、樊碧发教授、黄宇光教授、王杰军教授等多位教授均参与了这一项目。在卫生部的帮助下,我们在全国举行了有关GPM病房的一系列培训和学术活动,极大地推动了GPM项目的进步,同时评出了一部分GPM示范病房。现在这项工作还在继续开展,进一步推广,希望做得更深入。不仅仅是病房,要将整个活动推广到门诊,覆盖肿瘤专科和非肿瘤专科,对基层医生和年轻医生进行培训,也包括与全社会的交流。

  总的来说,这一项目的推广对我国的癌症康复与姑息治疗,特别是对于晚期癌痛的治疗意义重大,也打破了几十年来的僵局与困境。感谢卫生计生委领导的支持,众多专家的帮助,以及制药企业的大力支持,做了很多社会公益性和学术性活动。

  《肿瘤瞭望》:ASCO会议中,肿瘤姑息领域的临床进展有哪些?

  秦教授:今年的ASCO年会上,我和李进教授共同牵头的“阿帕替尼治疗晚期胃癌的III期研究”被选为口头报告,并入选了“Best of ASCO”优秀论文。现在姑息治疗的概念是相对于根治而言,不能够根治的应该都属于姑息治疗。因此姑息治疗不仅仅针对于一些症状和并发症,如疼痛、呕吐、肠梗阻等,也应该包括姑息手术、姑息放疗、姑息化疗、姑息靶向治疗等。从这个意义层面看,2014ASCO年会上很多文章都涉及到这方面。

  《肿瘤瞭望》:中国学者如何进行晚期姑息领域的转化研究?

  秦教授:本届大会上,于世英教授做了题为“中国癌症康复与姑息医学20年回顾与展望”的报告,既回顾了过去,使我们倍受鼓舞,同时又展望了未来,挑战与机遇并存,让我们感到任重而道远,需要继续努力。

  《肿瘤瞭望》:肿瘤止痛及姑息治疗领域,有哪些新药和疗法出现?

  秦教授:阿帕替尼是一新药,是我国民族制药企业生产的分子靶向药物。原来用于晚期胃癌治疗,现在关于晚期肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌治疗的研究都在进行。过去很多年人们认为,化疗药物会退出历史舞台,但是现在对化疗药物又重新认识,包括对其机制和新药物研究上。最近我们也在进行一些新的化疗药物的临床试验。此外,还有一些新的药物是从传统中药中提取有效成分,如人参皂苷Rg3;当然还有一些药物是从天然的或体内已有的物质中提取的,如重组人血管内皮抑素等。这类药物非常多,我也需要在这个大会中学习。

版面编辑:张楠  责任编辑:吉晓蓉

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